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新莊爆發登革熱群聚感染

中國時報【吳岳修╱新北報導】

新北市爆發登革熱本土病例群聚感染,新莊區瓊林里7月10日男性民眾本土型登革熱首例確診,17日晚間第二位女性確診病例出現,兩起病毒基因檢測相似,病患住家相距僅百公尺,認定具高度地緣相關,依發病時間屬同一群聚感染,衛生局緊急噴藥滅蚊,呼籲民眾若出現發燒腹瀉等症狀,應立即就醫檢查。

新北市衛生局長林奇宏指出,新莊區5月22日有民眾感染馬爾地夫境外移入型登革熱,7月10日新莊瓊林里14歲男性患者發病,送醫確認為新北市首例本土型登革熱,比對兩起病毒型別基因序列99.6%相似,認定是同一來源,研判是透過社區中隱性感染者間接傳播所致。

馬爾地夫病例傳染

林奇宏說,確認登革熱本土型首例出現後,市府啟動防火牆防疫機制,衛生局7月11日緊急針對瓊林里及周遭噴藥消毒,並替153位居民健康監測;第2位患者在7月14日出現發燒、頭痛、腹瀉等症狀,17日晚間轉介就醫後確診為第2例本土型登革熱病例,18日二度噴消及環境孳清。

林奇宏表示,第1例患者曾到南部旅遊,回家後發病檢測驗出陽性,這兩例病患住家相距約百公尺,認定屬同一群聚感染事件,衛生局目前除全面擴大噴消、清除環境外,也在瓊林里設置誘卵桶,嚴加監控病媒蚊密度。

消毒監控病媒蚊量

疾病管制科長許玉芬提醒,這2例本土型登革熱臨床表徵與典型登革熱不同,患者只有發燒、頭痛及腹瀉,沒有骨頭與關節疼痛的症狀,容易被忽略,呼籲民眾若有相關症狀出現,應立即就醫檢測,同時也要清除居家內外易孳生蚊蟲的積水容器,避免疫情擴散。

嚴重經痛要當心!潛藏子宮內膜異位症

(優活健康網新聞部/綜合報導)輕忽經痛,竟成職場女強人夢魘!有位32歲的小玲(化名)在上市公司擔任主管職,熱愛工作的她,事業一帆風順,但嚴重的經痛總痛得她無法上班,初期服用止痛藥稍有改善,沒想到後來止痛藥愈吃愈多,效果也愈來愈差,最後因經痛難耐才就醫。經檢查發現,小玲因子宮內膜異位,在卵巢內形成約5至6公分的巧克力囊腫,因暫時沒有生育需求,醫師採取內視鏡手術切除巧克力囊腫,術後搭配新型口服黃體素長期治療,讓小玲順利重返職場工作,遠離疼痛的折磨。

輕忽子宮內膜異位症受苦 應儘早主動接受檢查

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅醫師表示,子宮內膜異位症是女性常見的疾病,由於經血可能逆流至卵巢、輸卵管、腹膜腔內外或是大腸等部位,堆積的經血會導致該部位局部發炎,並產生經痛、骨盆腔疼痛及性交痛等症狀,甚至經期前後引起腹瀉,嚴重影響患者的生活品質與工作表現。

吳文毅醫師說,一旦出現相關症狀,應儘速就醫並接受內診、抽血及超音波檢查,進一步確診是否罹患子宮內膜異位症,並根據患者狀況,訂定合適的治療對策。若是較年輕、未來有生育計畫者,會建議採取保守型手術,透過手術清除異位的子宮內膜組織後,疼痛可獲得大幅度改善;然而,子宮內膜異位症術後五年內有高達70%的復發率,因此必須搭配藥物長期輔助治療,才能避免復發與再次手術對卵巢、子宮的傷害。

健保給付新型口服黃體素 改善經痛副作用低

在術後藥物的治療上,以往常用停經針劑藥物或雄性素,吳文毅醫師指出,這些藥物治療雖然有效抑制子宮內膜異位症及減緩疼痛,卻也伴隨不少副作用,例如:因使用停經針劑造成的失眠、熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀;或是雄性素致使痘痘生長、喉嚨沙啞、冒出小鬍子等雄性化特徵,都會降低患者的治療意願。而目前通過健保給付的新型口服黃體素,較無上述副作用,長期服用可讓五年復發率降低至4%。如有懷孕需求,停藥後兩個月就能恢復排卵功能。

善選術後長期控制藥物治療 降低復發保有生活品質

吳文毅醫師提醒,目前子宮內膜異位症的檢查都相當方便、快速,如經期時持續疼痛或性交疼痛的女性,應提高警覺並儘早前往婦產科就診,及早發現及早治療。若是已接受手術治療的患者,應選擇可長期控制、便利且副作用低的藥物接續治療,以延續手刺激g點術治療效果,減少復發可能性,讓自己與子宮內膜異位症和平共存,保有最佳的生活品質。

(文章授權提供/健康醫療網)

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